中文网站
Вақте ки саг ногаҳон қай кардан ва дарунравӣ карданро сар мекунад, ё гурба суст мешавад ва иштиҳояшро гум мекунад, байторон аксар вақт санҷиши кислотаи нуклеинро тавсия медиҳанд.
Фикри нодуруст нафаҳмед — ин санҷиши ҳайвоноти хонагӣ барои COVID-19 нест. Ба ҷои ин, он ҷустуҷӯи "ID генетикии" вирусро дар бар мегирад, то муайян кунад, ки оё онҳо бо патогенҳои маъмулӣ ба монанди парвовирус ё коронавирусҳо сироят ёфтаанд ё не.
Мисолҳо парвовирус (вируси ДНК) ва коронавирус (вируси РНК)-ро гиред.
Тамоми раванди санҷишро метавон ба мантиқи сеқадами "ҷустуҷӯи далелҳо" тақсим кард, ки дар асл фаҳмидани он хеле содда аст.
Қадами аввал ин астҷамъоварии намунаҳо, ки дар он калид муайян кардани "ҷои пинҳоншавии" вирус аст. Парвовирусҳо асосан дар рӯдаҳо мутамарказ шудаанд, бинобар иннамунаҳои наҷосат ё қайкунӣафзалият дода мешавад; коронавирусҳо метавонанд дар роҳҳои нафас пинҳон шаванд, бинобар интампонҳои гулӯмаъмулан истифода мешаванд. Ин ба талаб кардани ташхиси хун барои ронандагӣ дар ҳолати мастӣ монанд аст. Агар аз ҷои нодуруст намуна гирифта шавад - масалан, бо истифода аз хун барои муайян кардани парвовирус дар рӯдаҳо - эҳтимол дорад, ки натиҷаҳои ташхис аз даст дода шаванд.
Пас аз ҷамъоварии намуна,истихроҷи кислотаи нуклеинӣзеринро дар бар мегирад, ки ҳадафи он ҷудо кардани кислотаи нуклеинии холиси вирусӣ аз намунаҳои мураккаб аст. Дар хотир доред, ки намунаҳои тампон аз наҷосат ё гулӯ дорои ифлосҳои гуногун, ба монанди зарраҳои хӯрокворӣ ва партовҳои ҳуҷайра мебошанд. Лабораторияҳо реагентҳои махсусро барои амал кардан мисли "филтрҳо" истифода мебаранд, ин ифлосҳоро тоза мекунанд ва танҳо кислотаи нуклеинии вирусиро мегузоранд.
Аммо, бароиВирусҳои РНКмисли коронавирусҳо, як иловагӣ "транскрипсияи баръакс"қадами ҳатмӣ аст. Ин РНК-и ноустуворро ба ДНК-и ошкоршаванда табдил медиҳад ва онро барои қадамҳои минбаъда омода мекунад.
Қадами ниҳоӣ ин астАмплификацияи PCR, ки асосан сохтани миллионҳо нусхаи "ID генетикии" вирусро дар бар мегирад, то асбоб онро ба таври возеҳ муайян кунад. Лабораторияҳо технологияи PCR-и миқдорӣ (qPCR)-ро истифода мебаранд ва "зондҳои ибтидоӣ"-и махсусро тарҳрезӣ мекунанд, ки пайдарпайиҳои мушаххаси вирусиро ҳадаф қарор медиҳанд - ба монандиГени VP2дар парвовирусҳо ёГени Sдар коронавирусҳо. Ин зондҳо мисли магнитҳо амал мекунанд, ба кислотаи нуклеинии мақсаднок дақиқ пайваст мешаванд ва онро зуд такрор мекунанд. Ҳатто агар намуна дар аввал танҳо 100 нусхаи вирусӣ дошта бошад ҳам, амплатсия метавонад онҳоро то сатҳи муайяншаванда афзоиш диҳад.
Сипас, асбоб натиҷаро дар асоси сигналҳои флуоресцентӣ муайян мекунад: чароғ натиҷаи мусбатро нишон медиҳад, дар ҳоле ки набудани чароғ натиҷаи манфӣро нишон медиҳад. Тамоми раванд тақрибан аз 40 то 60 дақиқа вақтро мегирад.
Аммо, соҳибони ҳайвоноти хонагӣ метавонанд бо вазъияти печида рӯ ба рӯ шаванд: дӯстони мӯйдори онҳо нишонаҳои возеҳе ба монанди қайкунӣ ё дарунравӣ нишон медиҳанд, аммо натиҷаи санҷиши кислотаи нуклеинӣ манфӣ аст; ё баръакс, натиҷаи санҷиши онҳо мусбат аст, аммо серғайрат ба назар мерасанд ва ягон аломати беморӣ нишон намедиҳанд. Чӣ воқеан рӯй дода истодааст? Чунин "хавфҳои бардурӯғ" дар асл хеле маъмуланд, ки асосан аз якчанд сабабҳои аслӣ бармеоянд.
Аввалан, биёед ҳолатҳоеро баррасӣ кунем, ки дар онҳо одамон нишонаҳо нишон медиҳанд, аммо санҷиш манфӣ аст.Аксар вақт, ин аз он сабаб рух медиҳад, ки вирус "пинҳонча бозӣ мекунад".
Як сенария ин аст, ки вирус ҳанӯз дар муҳити зист ба сатҳҳои муайяншаванда нарасида бошад. Масалан, дар давоми 3-5 рӯзи аввал пас аз сироятёбии парвовирус, вирус асосан дар бофтаҳои лимфоидӣ такрор мешавад. Сарбории вирусӣ дар наҷосат аз ҳадди муайянкунии 100 нусха барои як аксуламал камтар боқӣ мемонад, ки онро ҳатто бо санҷиши PCR муайян кардан ғайриимкон мегардонад. Ин ба он монанд аст, ки дузд пеш аз содир кардани ягон ҷиноят ба хона ворид мешавад - камераҳои амниятӣ ҳоло наметавонанд ягон нишонаро сабт кунанд.
Мушкилоти дигари маъмулӣ дар интихоби намунаҳо мебошад.Агар намунаҳои наҷосат хеле хурд бошанд, тампонҳои гулӯ ба қабати луобпарда нарасанд, ё намунаҳо соатҳо дар ҳарорати хонагӣ гузошта шаванд, ки боиси вайроншавии кислотаи нуклеинӣ мегардад, санҷиш бефоида мешавад. Омори лабораторӣ нишон медиҳад, ки намунагирии нодуруст метавонад беш аз 30% натиҷаҳои манфии бардурӯғро ташкил диҳад.
Илова бар ин, ин нишонаҳо умуман аз парвовирус ё коронавирусҳо ба вуҷуд наомада метавонанд.Қайкунӣ ва дарунравӣ дар ҳайвоноти хонагӣ метавонад аз энтерити бактериявӣ ё сироятҳои паразитӣ ба вуҷуд ояд, дар ҳоле ки табларза ва сулфа метавонанд нишонаи пневмонияи микоплазма бошанд. Азбаски маҷмӯаҳои санҷиши кислотаи нуклеинӣ барои вирусҳои мушаххас тарҳрезӣ шудаанд, онҳо наметавонанд сабабҳои дигарро "ташхиси салибӣ" кунанд.
Ғайр аз ин,Мутатсияҳои вирусӣ метавонанд санҷишҳоро бесамар гардонанд.Масалан, мутатсияҳо дар гени коронавируси S метавонанд монеи шинохтани он аз зондҳо шаванд. Як озмоишгоҳ муайян кард, ки 5,3% вариантҳо натиҷаҳои манфии бардурӯғ медиҳанд, ки ин ҳолат барои тасдиқ секвенсияи тамоми геномро талаб мекунад.
Дар мавриди санҷиши мусбати ҳайвоноти хонагии бе аломат, ин аксар вақт нишон медиҳад, ки вирус дар "ҳолати хоб" қарор дорад.Баъзе ҳайвоноти хонагӣ "интиқолдиҳандагони вирус" мебошанд.Вирусҳо ба монанди вируси герпеси гурба ё коронавируси саг метавонанд дар ҳайвоноти сироятёфта муддати тӯлонӣ боқӣ монанд. То он даме, ки системаи масунияти ҳайвони хонагӣ солим боқӣ мемонад, онҳо нишонаҳо пайдо намекунанд, балки вирусро идома медиҳанд - ба монанди он ки баъзе одамон вируси гепатити В-ро бидуни пайдоиши беморӣ интиқол медиҳанд.
Сенарияи дигар дахолати ваксина ба натиҷаҳои санҷишро дар бар мегирад.Дар давоми 7-10 рӯз пас аз гирифтани ваксинаи зиндаи сустшуда, вируси ваксина метавонад тавассути наҷосат паҳн шавад. Санҷиш дар ин давра метавонад ба осонӣ натиҷаи мусбати бардурӯғ диҳад. Аз ин рӯ, байторон одатан тавсия намедиҳанд, ки дар давоми ду ҳафта пас аз эмгузаронӣ санҷиши кислотаи нуклеинӣ анҷом дода нашавад.
Илова бар ин, лабораторияҳо баъзан бо "ҳодисаҳои ифлосшавӣ" дучор мешаванд. Агар аэрозолҳо аз намунаи мусбати қаблӣ ба намунаи нав ворид шаванд, ин метавонад боиси он гардад, ки асбоб онро бардурӯғ ҳамчун "мусбат" муайян кунад. Аммо, лабораторияҳои бонуфуз барои кам кардани ин хатари ифлосшавӣ аз "моддаҳои тозакунанда" ва тампонҳои махсус истифода мебаранд, ки ба волидон ҳангоми интихоби муассисаҳои санҷишии аккредитатсияшуда оромии бештар медиҳанд.
Вақте ки натиҷаҳои санҷиш бо нишонаҳои клиникӣ мувофиқат намекунанд, зарурати воҳима кардан нест. Байторон одатан барои тасдиқи минбаъда қадамҳои зеринро тавсия медиҳанд.
Аввалан,пас аз муддати муайян дубора имтиҳонбарои сабти "марҳилаи авҷи рехтани вирус". Агар шубҳаи шадиди сироятёбии парвовирус ё коронавирус вуҷуд дошта бошад, пас аз 24-48 соат санҷиши такрорӣ тавсия дода мешавад, зеро сарбории вирусӣ метавонад то он вақт ба ҳадди муайянкунӣ расида бошад. Як таҳқиқоти ҳолатӣ нишон дод, ки сагҳое, ки дар аввали беморӣ натиҷаи манфӣ санҷидаанд, ҳангоми санҷиши такрорӣ пас аз 48 соат 82% сатҳи мусбат доштанд.
Дуюм,якҷоя кардани усулҳои гуногуни санҷиш бо арзёбии нишонаҳобарои арзёбии ҳамаҷониба. Санҷишҳои кислотаи нуклеинӣ "сирояти ҷорӣ"-ро муайян мекунанд, дар ҳоле ки санҷишҳои антитело "сирояти гузашта"-ро муайян мекунанд. Якҷоя кардани инҳо бо нишондиҳандаҳо ба монанди ҳарорати бадан ва шумориши хун тасвири пурратарро фароҳам меорад. Масалан, саге, ки қай мекунад, бо санҷиши кислотаи нуклеинӣ манфӣ аст, аммо антителоҳои мусбат метавонанд дар марҳилаи барқароршавӣ бошанд ва сарбории вирусӣ аллакай то сатҳҳои номуайян коҳиш ёфтааст.
Ниҳоят, интихоби усули мувофиқи санҷиш муҳим аст, зеро санҷишҳои антиген ва санҷишҳои PCR ба таври назаррас фарқ мекунанд.
Санҷишҳои антиген ҳассосияти пасттар доранд - масалан, барои муайян кардани парвовирус барои ба даст овардани натиҷаи мусбат 10⁵ зарраҳои вирусӣ лозим аст. Баръакс, санҷишҳои PCR метавонанд танҳо 100 нусхаи вирусро муайян кунанд, ки ҳассосияти хеле баландтарро таъмин мекунанд. Аз ин рӯ, агар ҳайвони хонагӣ нишонаҳои возеҳро нишон диҳад, аммо дар санҷиши антиген манфӣ бошад, барои пешгирӣ аз ташхисҳои аз даст рафта, ба байтор маслиҳат додан муҳим аст, ки ба санҷиши PCR гузарад.
Санҷиш маҳдудиятҳо дорад; доварии илмӣ муҳимтар аст.
Дар асл, санҷиши кислотаи нуклеинӣ "тири ҷодугарӣ" нест. Он намунагирии дуруст, санҷиши саривақтӣ ва "ҳамкорӣ"-и вирусро бо мутатсия накардан талаб мекунад.
Вақте ки натиҷаҳои санҷиш бо нишонаҳо мувофиқат мекунанд, соҳибони ҳайвоноти хонагӣ набояд ба воҳима афтанд. Бигзор байторон дар асоси таърихи тиббии ҳайвони хонагӣ, сабтҳои эмгузаронӣ ва натиҷаҳои санҷиши минбаъда қарори ҳамаҷониба қабул кунанд. Ин равиш ташхис ва табобати дақиқтари дӯстони мӯйдори моро таъмин мекунад ва ба онҳо кӯмак мекунад, ки зуд шифо ёбанд.
Вақти нашр: 06 ноябри соли 2025
Танзимоти махфият