中文网站
"Вирулентсияи Omicron ба зукоми мавсимӣ наздик аст" ва "Омикрон нисбат ба Delta ба таври назаррас камтар патогенӣ дорад". …… Вақтҳои охир дар интернет хабарҳои зиёде дар бораи зӯроварии штамм нави мутант тоҷи Omicron паҳн шуда истодаанд.
Воқеан, аз замони пайдоиши штамми мутант Omicron дар моҳи ноябри соли 2021 ва паҳншавии глобалии он, таҳқиқот ва муҳокимаҳо дар бораи вирусият ва интиқол бетағйир идома ёфтанд. Профили вирулентии Omicron чӣ гуна аст? Тадқиқот дар бораи он чӣ мегӯяд?
Тадқиқотҳои гуногуни лабораторӣ: Omicron камтар вируснок аст
Дарвоқеъ, ҳанӯз моҳи январи соли 2022, тадқиқот аз факултаи тиббии Донишгоҳи Ҳонконг Ли Ка Шинг муайян кард, ки Omicron (B.1.1.529) дар муқоиса бо штамми аслӣ ва дигар штаммҳои мутант метавонад камтар патогенӣ дошта бошад.
Муайян карда шуд, ки штамми мутант Omicron дар истифодаи протеазаи трансмембранӣ (TMPRSS2) бесамар буд, дар ҳоле ки TMPRSS2 метавонад ба ҳамлаи вирусии ҳуҷайраҳои мизбон тавассути ҷудо кардани протеини хӯшаи коронавируси нав мусоидат кунад. Ҳамзамон, муҳаққиқон мушоҳида карданд, ки репликатсияи Omicron дар хати ҳуҷайраҳои инсон Calu3 ва Caco2 ба таври назаррас коҳиш ёфтааст.
Манбаи тасвири интернет
Дар модели k18-hACE2, репликатсияи Omicron ҳам дар роҳҳои нафаскашии болоӣ ва ҳам поёнии мушҳо дар муқоиса бо штамми аслӣ ва мутант Делта коҳиш ёфт ва патологияи шуши он камтар шадид буд, дар ҳоле ки сирояти Omicron нисбат ба штамм ва Алфамутантҳо ва Алфамутҳо ва Делта камтар вазн ва маргро ба бор овард.
Аз ин рӯ, муҳаққиқон ба хулосае омаданд, ки такрори Omicron ва патогенӣ дар мушҳо коҳиш ёфтааст.
Манбаи тасвири интернет
16 майи соли 2022 Nature мақолаи Йошихиро Каваока, як вирусологи пешбари Донишгоҳи Токио ва Донишгоҳи Висконсинро нашр кард, ки бори аввал дар модели ҳайвонот тасдиқ кард, ки Omicron BA.2 воқеан нисбат ба штамми аслии қаблӣ камтар заҳролуд аст.
Муҳаққиқон вирусҳои зиндаи BA.2-ро, ки дар Ҷопон ҷудо карда шудаанд, интихоб карданд, то мушҳо ва хамстерҳои k18-hACE2 сироят кунанд ва муайян карданд, ки пас аз сироят шудан бо як вояи вирус, ҳам мушҳои сироятёфтаи BA.2 ва ҳам BA.1 титрҳои вирусро дар шуш ва бинӣ нисбат ба сирояти аслии штамми New Crown (p<0.0001) доранд.
Ин натиҷаи стандарти тиллоӣ тасдиқ мекунад, ки Omicron воқеан нисбат ба навъи аслии ваҳшӣ камтар заҳролуд аст. Баръакс, дар титрҳои вирусӣ дар шуш ва бинии моделҳои ҳайвонот пас аз сироятҳои BA.2 ва BA.1 фарқияти назаррас вуҷуд надошт.
Манбаи тасвири интернет
Таҳлилҳои сарбории вирусии ПТР нишон доданд, ки ҳам мушҳои сироятёфтаи BA.2 ва BA.1 дар шуш ва бинӣ нисбат ба штаммҳои аслии New Crown, бахусус дар шушҳо сарбории вирусии камтар доранд (p<0.0001).
Монанди натиҷаҳо дар мушҳо, титрҳои вирусие, ки дар бинӣ ва шуши ҳамстерҳои сироятёфтаи BA.2 ва BA.1 ошкор шудаанд, нисбат ба штамми аслӣ пас аз “эмкунӣ” бо миқдори якхелаи вирус, бахусус дар шушҳо камтар буданд ва дар бинии хомякҳои сироятшудаи BA.2 нисбат ба BA.1 – дар асл камтар камтар буданд. сирояти шуш.
Баъдан муайян карда шуд, ки штаммҳои аслӣ, BA.2 ва BA.1, безараргардонии байнизарбаҳои пас аз сироят надоштаанд - ба он чизе, ки дар одамони воқеӣ ҳангоми сироят бо мутантҳои нави тоҷи нав мушоҳида шудааст, мувофиқат мекунад.
Манбаи тасвири интернет
Маълумот дар ҷаҳони воқеӣ: Omicron эҳтимоли камтар ба бемории ҷиддӣ оварда мерасонад
Якчанд таҳқиқоти дар боло зикршуда паст шудани вируснокии Omicronро дар моделҳои ҳайвоноти лабораторӣ тавсиф кардаанд, аммо оё ин дар ҷаҳони воқеӣ дуруст аст?
7 июни соли 2022 ТУТ гузоришеро нашр кард, ки дар он фарқияти вазнинии одамони сироятшуда дар давраи эпидемияи Omicron (B.1.1.529) нисбат ба пандемияи Делта арзёбӣ мешавад.
Дар гузориш 16,749 беморони нави коронарӣ аз тамоми музофотҳои Африқои Ҷанубӣ, аз ҷумла 16,749 аз эпидемияи Делта (2021/8/2 то 2021/10/3) ва 17,693 аз эпидемияи Омикрон (2021/11/15 то 2021/2022) дохил карда шудаанд. Беморон инчунин вазнин, вазнин ва ғайриҷиддӣ тасниф карда шуданд.
муҳим: гирифтани вентилятсияи инвазивӣ, ё оксиген ва оксигени трансназалии баланд, ё оксигенатсияи мембранаи экстракорпоралӣ (ECMO) ё қабул ба ICU ҳангоми бистарӣ.
-вазнин (вазнин): ҳангоми бистарӣ оксиген гирифта шудааст
-ғайривазнин: агар ҳеҷ яке аз шартҳои дар боло зикршуда риоя нашавад, бемор вазнин нест.
Маълумот нишон дод, ки дар гурӯҳи Delta 49,2% вазнин буданд, 7,7% вазнин буданд ва 28% ҳамаи беморони гирифтори бемории Delta дар беморхона бистарӣ буданд, дар ҳоле ки дар гурӯҳи Omicron 28,1% вазнин, 3,7% вазнин ва 15% ҳамаи беморони гирифтори Omicron дар беморхона бистарӣ буданд. Инчунин, давомнокии миёнаи будубош дар гурӯҳи Delta 7 рӯз дар муқоиса бо 6 рӯз дар гурӯҳи Omicron буд.
Илова бар ин, гузориш омилҳои таъсиррасонии синну сол, ҷинс, ҳолати эмкунӣ ва бемориҳои ҳамроҳро таҳлил карда, ба хулосае омад, ки Omicron (B.1.1.529) бо эҳтимолияти камтари бемории вазнин ва вазнин алоқаманд аст (95% CI: 0,41 то 0,46; p<0,001) ва хатари камтари марг дар 95 то 95% 0,65; p<0,001).
Манбаи тасвири интернет
Барои зергурӯҳҳои гуногуни Omicron, таҳқиқоти минбаъда инчунин вируснокии онҳоро ба таври муфассал таҳлил кардаанд.
Тадқиқоти когортӣ аз Ню Англия 20770 ҳолати Delta, 52605 ҳолати Omicron B.1.1.529 ва 29840 ҳолати Omicron BA.2-ро таҳлил карда, муайян кард, ки таносуби фавт барои Delta 0,7%, барои B.1.1.529 ва 0,4% барои 0,3% буд. Пас аз ислоҳ кардани омилҳои ногувор, тадқиқот ба хулосае омад, ки хатари марг барои BA.2 нисбат ба ҳам Delta ва ҳам B.1.1.529 хеле пасттар буд.
Манбаи тасвири интернет
Таҳқиқоти дигар аз Африқои Ҷанубӣ хатари бистарӣ шудан ва хатари оқибатҳои вазнинро барои Delta, BA.1, BA.2 ва BA.4/BA.5 арзёбӣ кардааст. Натиҷаҳо нишон доданд, ки аз 98 710 беморони нав сироятёфта, ки ба таҳлил дохил карда шудаанд, 3825 нафар (3,9%) ба беморхона бистарӣ шудаанд, ки аз онҳо 1276 нафар (33,4%) ба бемории вазнин гирифтор шудаанд.
Дар байни онҳое, ки бо мутатсияҳои гуногун мубтало шудаанд, 57,7% беморони гирифтори Делта бемории вазнинро (97/168) мубтало карданд, дар муқоиса бо 33,7% беморони гирифтори BA.1 (990/2940), 26,2% BA.2 (167/637) ва 27,5% аз BA.52/BA (5204). Таҳлили бисёрҷониба нишон дод, ки эҳтимолияти инкишофи бемории вазнин дар байни шахсони сироятёфтаи Delta > BA.1 > BA.2, дар ҳоле ки эҳтимолияти инкишофи бемории ҷиддӣ дар байни шахсони сироятёфтаи BA.4/BA.5 нисбат ба BA.2 ба таври назаррас фарқ надорад.
Вирулантӣ коҳиш ёфт, аммо ҳушёрӣ лозим буд
Тадқиқотҳои лабораторӣ ва маълумоти воқеии як қатор кишварҳо нишон доданд, ки Omicron ва зергурӯҳҳои он нисбат ба штаммҳои аслӣ ва дигар штаммҳои мутант камтар вирусӣ доранд ва эҳтимоли ба бемории ҷиддӣ гирифтор шуданашон камтар аст.
Бо вуҷуди ин, дар мақолаи баррасии шумораи январи соли 2022 The Lancet бо номи "Ҳалимтар, вале ҳалим нест", қайд карда шудааст, ки гарчанде сирояти Omicron 21% қабули беморхонаҳоро дар аҳолии ҷавони Африқои Ҷанубӣ ташкил медиҳад, аммо эҳтимоли зиёд шудани ҳиссаи авҷҳое, ки боиси бемории шадид мешаванд, дар аҳолии дорои сатҳҳои гуногуни сироят ва сатҳҳои гуногуни ваксина. (Бо вуҷуди ин, дар ин аҳолии умуман ҷавони Африқои Ҷанубӣ, 21% беморони дар беморхона бистарӣшуда, ки бо варианти omicron SARS-CoV-2 сироят ёфтаанд, натиҷаи шадиди клиникӣ доштанд, ки ин ҳиссаи он метавонад ҳангоми хуруҷ дар популятсияҳои дорои демографии гуногун ва сатҳи пасти сироят ё ваксина ба даст ояд.)
Дар охири гузориши дар боло зикршудаи ТУТ, гурӯҳ қайд кард, ки сарфи назар аз паст шудани вируснокии штамми қаблӣ, тақрибан сеяки беморони дар беморхона бистарӣшуда Omicron (B.1.1.529) гирифтори бемории шадид шуданд ва мутантҳои нави тоҷи нав ҳамчунон боиси беморӣ ва марги баланд дар одамони солхӯрда, норасоии масуният боқӣ монданд. (Мо инчунин мехоҳем ҳушдор диҳем, ки таҳлили мо набояд ҳамчун пуштибонии ривояти варианти "ҳалим" бошад. Тақрибан сеяки беморони дар беморхона бистарӣшуда Omicron ба бемории шадид гирифтор шуданд ва 15% фавтиданд; шумораҳо, ки ночиз нестанд….Дар байни аҳолии осебпазир, яъне беморони синну соли шадид, дар популятсияҳое, ки дар байни беморони гирифтори бемории ҳамшафати гирифтори бемории COVID19, гирифтори бемории сироятӣ мебошанд. VOCs) ба беморшавӣ ва фавти назаррас мусоидат мекунад.)
Маълумоти қаблии Omicron ҳангоми сар задани мавҷи панҷуми пандемия дар Ҳонконг нишон дод, ки то 4 майи соли 2022 аз 1192765 ҳолати нав ба қайд гирифташуда дар мавҷи панҷум 9115 нафар фавтидаанд (фоизи хоми фавт 0,76%) ва сатҳи фавти одамони аз 260 сола боло. (тақрибан 19,30% ин гурӯҳи синну сол эм карда нашудаанд).
Баръакси ин, танҳо 2% сокинони Зеландияи Нав аз 60-сола ваксина нашудаанд, ки ин бо сатҳи пасти фавти хом 0,07% барои эпидемияи нави тоҷ алоқаманд аст.
Аз тарафи дигар, дар ҳоле ки аксар вақт баҳс мекунанд, ки Нюкасл метавонад дар оянда як бемории мавсимӣ ва эндемикӣ шавад, коршиносони илмӣ ҳастанд, ки назари дигар доранд.
Се олими Донишгоҳи Оксфорд ва Маркази муштараки таҳқиқотии Иттиҳоди Аврупо бар ин назаранд, ки шиддати пасти Omicron метавонад танҳо як тасодуф бошад ва идомаи эволютсияи босуръати антигенӣ (эволюцияи антигенӣ) метавонад вариантҳои навро ба вуҷуд орад.
Баръакси фирор аз иммунӣ ва интиқол, ки таҳти фишори таҳаввулоти қавӣ қарор доранд, вирулентӣ одатан танҳо як «маҳсули иловагии» эволютсия мебошад. Вирусҳо барои баланд бардоштани қобилияти паҳншавии онҳо таҳаввул мекунанд ва ин инчунин метавонад боиси афзоиши вирусҳо гардад. Масалан, бо зиёд кардани сарбории вирусӣ барои осон кардани интиқол, он то ҳол метавонад боиси бемории шадидтар гардад.
На танҳо ин, балки вирулентӣ инчунин ҳангоми паҳншавии вирус зарари хеле маҳдуд мерасонад, агар аломатҳои вирус асосан дар давраи сироят пайдо шаванд - ба монанди вирусҳои зуком, ВНМО ва вирусҳои гепатити С, барои номбар кардани чанде, ки вақти зиёде барои паҳншавӣ доранд, то боиси оқибатҳои вазнин шаванд.
Манбаи тасвири интернет
Дар чунин шароит, пешгӯии тамоюли штамми нави мутантии тоҷ аз вируленти пасти Omicron душвор буда метавонад, аммо хушхабар ин аст, ки ваксинаи нави тоҷ хатари коҳиши бемории шадид ва маргро бар зидди ҳама штаммҳои мутант нишон дод ва афзоиши босуръати сатҳи эмгузаронии аҳолӣ дар ин марҳила як роҳи муҳими мубориза бо эпидемия боқӣ мемонад.
Ташаккур: Ин мақола аз ҷониби Панпан Чжоу, PhD, Мактаби тиббии Донишгоҳи Тсинхуа ва корманди постдокторантура, Пажӯҳишгоҳи тадқиқотии Скриппс, ИМА ба таври касбӣ баррасӣ шудааст.
Реагенти антигени худсанҷии Omicron дар хона
Вақти интишор: Декабри 08-2022
Танзимоти махфият