中文网站
"Вирулентсияи Omicron ба зукоми мавсимӣ наздик аст" ва "Омикрон нисбат ба Delta ба таври назаррас камтар патогенӣ дорад". …… Вақтҳои охир дар интернет хабарҳои зиёде дар бораи зӯроварии штамм нави мутант тоҷи Omicron паҳн шуда истодаанд.
Воқеан, аз замони пайдоиши штамми мутант Omicron дар моҳи ноябри соли 2021 ва паҳншавии глобалии он, таҳқиқот ва муҳокимаҳо дар бораи вирусият ва интиқол бетағйир идома ёфтанд. Профили вирулентии Omicron чӣ гуна аст? Тадқиқот дар бораи он чӣ мегӯяд?
Тадқиқотҳои гуногуни лабораторӣ: Omicron камтар вируснок аст
Дарвоқеъ, ҳанӯз моҳи январи соли 2022, тадқиқот аз факултаи тиббии Донишгоҳи Ҳонконг Ли Ка Шинг муайян кард, ки Omicron (B.1.1.529) дар муқоиса бо штамми аслӣ ва дигар штаммҳои мутант метавонад камтар патогенӣ дошта бошад.
Муайян карда шуд, ки штамми мутант Omicron дар истифодаи протеазаи трансмембранӣ (TMPRSS2) бесамар буд, дар ҳоле ки TMPRSS2 метавонад ба ҳамлаи вирусии ҳуҷайраҳои мизбон тавассути ҷудо кардани протеини хӯшаи коронавируси нав мусоидат кунад. Ҳамзамон, муҳаққиқон мушоҳида карданд, ки репликатсияи Omicron дар хати ҳуҷайраҳои инсон Calu3 ва Caco2 ба таври назаррас коҳиш ёфтааст.
Манбаи тасвири интернет
Дар модели k18-hACE2, репликатсияи Omicron ҳам дар роҳҳои нафаскашии болоӣ ва ҳам поёнии мушҳо дар муқоиса бо штамми аслӣ ва мутант Delta коҳиш ёфт ва патологияи шуши он камтар шадид буд, дар ҳоле ки сирояти Omicron нисбат ба штамми аслӣ ва мутантҳои Алфа, Бета ва Делта.
Аз ин рӯ, муҳаққиқон ба хулосае омаданд, ки такрори Omicron ва патогенӣ дар мушҳо коҳиш ёфтааст.
Манбаи тасвири интернет
16 майи соли 2022 Nature мақолаи Йошихиро Каваока, як вирусологи пешбари Донишгоҳи Токио ва Донишгоҳи Висконсинро нашр кард, ки бори аввал дар модели ҳайвонот тасдиқ кард, ки Omicron BA.2 воқеан нисбат ба штамми аслии қаблӣ камтар заҳролуд аст. .
Муҳаққиқон вирусҳои зиндаи BA.2-ро, ки дар Ҷопон ҷудо карда шудаанд, интихоб карданд, то мушҳо ва хамстерҳои k18-hACE2-ро сироят кунанд ва муайян карданд, ки пас аз сироят шудан бо як вояи вирус, ҳам мушҳои сироятёфтаи BA.2 ва ҳам BA.1 титрҳои вирусро дар шуш ба таври назаррас коҳиш додаанд. ва бинӣ нисбат ба сирояти аслии штамми New Crown (p<0,0001).
Ин натиҷаи стандарти тиллоӣ тасдиқ мекунад, ки Omicron воқеан нисбат ба навъи аслии ваҳшӣ камтар заҳролуд аст. Баръакс, дар титрҳои вирусӣ дар шуш ва бинии моделҳои ҳайвонот пас аз сироятҳои BA.2 ва BA.1 фарқияти назаррас вуҷуд надошт.
Манбаи тасвири интернет
Таҳлилҳои сарбории вирусии ПТР нишон доданд, ки ҳам мушҳои сироятёфтаи BA.2 ва BA.1 дар шуш ва бинӣ нисбат ба штаммҳои аслии New Crown, бахусус дар шушҳо сарбории вирусии камтар доранд (p<0.0001).
Монанди натиҷаҳо дар мушҳо, титрҳои вирусие, ки дар бинӣ ва шуши ҳамстерҳои сироятёфтаи BA.2 ва BA.1 ошкор шудаанд, нисбат ба штамми аслӣ пас аз “эмкунӣ” бо вояи якхелаи вирус, бахусус дар шушҳо ва каме камтар буданд. дар бинии хамстерхои сироятшудаи BA.2 нисбат ба BA.1 камтар аст - дар асл, нисфи хамстерҳои сироятёфтаи BA.2 инкишоф наёфтаанд. сирояти шуш.
Баъдан муайян карда шуд, ки штаммҳои аслӣ, BA.2 ва BA.1, безараргардонии байнизарбаҳои пас аз сироят надоштаанд - ба он чизе, ки дар одамони воқеӣ ҳангоми сироят бо мутантҳои нави тоҷи нав мушоҳида шудааст, мувофиқат мекунад.
Манбаи тасвири интернет
Маълумот дар ҷаҳони воқеӣ: Omicron эҳтимоли камтар ба бемории ҷиддӣ оварда мерасонад
Якчанд таҳқиқоти дар боло зикршуда паст шудани вируснокии Omicronро дар моделҳои ҳайвоноти лабораторӣ тавсиф кардаанд, аммо оё ин дар ҷаҳони воқеӣ дуруст аст?
7 июни соли 2022 ТУТ гузоришеро нашр кард, ки дар он фарқияти вазнинии одамони сироятшуда дар давраи эпидемияи Omicron (B.1.1.529) нисбат ба пандемияи Делта арзёбӣ мешавад.
Дар гузориш 16,749 беморони нави коронарӣ аз тамоми музофотҳои Африқои Ҷанубӣ, аз ҷумла 16,749 нафар аз эпидемияи Делта (2021/8/2 то 2021/10/3) ва 17,693 нафар аз эпидемияи Omicron (2021/11/15 то 2022/2021) дохил карда шудаанд. 16). Беморон инчунин вазнин, вазнин ва ғайриҷиддӣ тасниф карда шуданд.
муҳим: гирифтани вентилятсияи инвазивӣ, ё оксиген ва оксигени трансназалии баланд, ё оксигенатсияи мембранаи экстракорпоралӣ (ECMO) ё қабул ба ICU ҳангоми бистарӣ.
-вазнин (вазнин): ҳангоми бистарӣ оксиген гирифта шудааст
-ғайривазнин: агар ҳеҷ яке аз шартҳои дар боло зикршуда риоя нашавад, бемор вазнин нест.
Маълумот нишон дод, ки дар гурӯҳи Delta 49,2% вазнин, 7,7% вазнин буданд ва 28% ҳамаи беморони гирифтори бемории Delta дар беморхона бистарӣ буданд, дар ҳоле ки дар гурӯҳи Omicron 28,1% вазнин, 3,7% вазнин ва 15% ҳамаи беморон дар беморхона бистарӣ шуданд. Беморони мубталои Omicron фавтиданд. Инчунин, давомнокии миёнаи будубош дар гурӯҳи Delta 7 рӯз дар муқоиса бо 6 рӯз дар гурӯҳи Omicron буд.
Илова бар ин, гузориш омилҳои таъсиррасонии синну сол, ҷинс, ҳолати эмкунӣ ва бемориҳои ҳамроҳро таҳлил кард ва ба хулосае омад, ки Omicron (B.1.1.529) бо эҳтимолияти камтари бемории ҷиддӣ ва вазнин алоқаманд аст (95% CI: 0,41 то 0,46; p <0,001) ва хатари камтари марг дар беморхона (95% CI: 0,59 то 0,65; p<0,001).
Манбаи тасвири интернет
Барои зергурӯҳҳои гуногуни Omicron, таҳқиқоти минбаъда инчунин вируснокии онҳоро ба таври муфассал таҳлил кардаанд.
Тадқиқоти когортӣ аз Ню Англия 20770 ҳолати Delta, 52605 ҳолати Omicron B.1.1.529 ва 29840 ҳолати Omicron BA.2-ро таҳлил карда, муайян кард, ки таносуби фавт барои Delta 0,7%, барои B.1.1 0,4% буд. 529 ва 0,3% барои BA.2. Пас аз ислоҳ кардани омилҳои ногувор, тадқиқот ба хулосае омад, ки хатари марг барои BA.2 нисбат ба ҳам Delta ва ҳам B.1.1.529 хеле пасттар буд.
Манбаи тасвири интернет
Таҳқиқоти дигар аз Африқои Ҷанубӣ хатари бистарӣ шудан ва хатари оқибатҳои вазнинро барои Delta, BA.1, BA.2 ва BA.4/BA.5 арзёбӣ кардааст. Натиҷаҳо нишон доданд, ки аз 98 710 беморони нав сироятёфта, ки ба таҳлил дохил карда шудаанд, 3825 нафар (3,9%) ба беморхона бистарӣ шудаанд, ки аз онҳо 1276 нафар (33,4%) ба бемории вазнин гирифтор шудаанд.
Дар байни онҳое, ки бо мутатсияҳои гуногун мубтало шудаанд, 57,7% беморони гирифтори Делта бемории вазнинро (97/168) мубтало карданд, дар муқоиса бо 33,7% беморони гирифтори BA.1 (990/2940), 26,2% BA.2 (167/ 637) ва 27,5% BA.4/BA.5 (22/80). Таҳлили бисёрҷониба нишон дод, ки эҳтимолияти инкишофи бемории ҷиддӣ дар байни шахсони сироятёфтаи Delta > BA.1 > BA.2, дар ҳоле ки эҳтимолияти инкишофи бемории ҷиддӣ дар байни шахсони сироятёфтаи BA.4/BA.5 нисбат ба BA ба таври назаррас фарқ надорад. 2.
Вируленсия кам шуд, аммо ҳушёрӣ лозим буд
Тадқиқотҳои лабораторӣ ва маълумоти воқеии як қатор кишварҳо нишон доданд, ки Omicron ва зергурӯҳҳои он нисбат ба штаммҳои аслӣ ва дигар штаммҳои мутант камтар вирусӣ доранд ва эҳтимоли ба бемории ҷиддӣ гирифтор шуданашон камтар аст.
Бо вуҷуди ин, мақолаи баррасӣ дар шумораи январи соли 2022 The Lancet таҳти унвони "Ҳалимтар, аммо ҳалим нест" қайд карда шудааст, ки гарчанде сирояти Omicron 21% қабули беморхонаҳоро дар аҳолии ҷавони Африқои Ҷанубӣ ташкил медиҳад, аммо эҳтимолияти паҳншавии авҷҳо боиси бемории шадид гардад. зиёд кардани шумораи ахолии дорой дарачахои гуногуни сироят ва ваксинахои гуногун. (Бо вуҷуди ин, дар ин аҳолии умуман ҷавони Африқои Ҷанубӣ, 21% беморони дар беморхона бистарӣшуда, ки бо варианти omicron SARS-CoV-2 мубтало шудаанд, натиҷаи шадиди клиникӣ доштанд, ки ин ҳиссаи он метавонад ҳангоми хуруҷ дар популятсияҳои демографии гуногун ва пасттар афзоиш ёбад ва таъсири назаррас расонад. сатҳи иммунитети аз сироят ё ваксина ҳосилшуда.)
Дар охири гузориши дар боло зикршудаи ТУТ, гурӯҳ қайд кард, ки сарфи назар аз паст шудани вируленти штамми қаблӣ, тақрибан сеяки беморони дар беморхона бистарӣшуда Omicron (B.1.1.529) гирифтори бемории шадид шуданд ва мутантҳои гуногуни тоҷи нав идома доданд. боиси беморӣ ва марги баланд дар одамони солхӯрда, иммунитети суст ё эмнашаванда мегардад. (Мо инчунин мехоҳем ҳушдор диҳем, ки таҳлили мо набояд ҳамчун пуштибонии ривояти варианти "ҳалим" бошад. Тақрибан сеяки беморони Omicron дар беморхона ба бемории вазнин гирифтор шуданд ва 15% фавтиданд; шумораи онҳо ночиз нестанд……Дар байни аҳолии осебпазир. , яъне беморони синну соли шадид, дар популятсияҳои гирифтори сарбории ҳамроҳ, дар беморони заиф ва дар байни ваксинанашуда, COVID-19 (ҳама VOCs) ба беморшавӣ ва фавти назаррас мусоидат мекунад.)
Маълумоти қаблии Omicron ҳангоми сар задани мавҷи панҷуми пандемия дар Ҳонконг нишон дод, ки то 4 майи соли 2022 аз 1192765 ҳолати нав ба қайд гирифташуда дар мавҷи панҷум 9115 фавт ба қайд гирифта шудааст (суръати фавти хом 0,76%) ва як ҳолати хом сатҳи фавт барои одамони аз 60-сола боло 2,70% аст (тақрибан 19,30% ин гурӯҳи синну сол эм карда нашудаанд).
Баръакси ин, танҳо 2% сокинони Зеландияи Нав аз 60-сола ваксина нашудаанд, ки ин бо сатҳи пасти фавти хом 0,07% барои эпидемияи нави тоҷ алоқаманд аст.
Аз тарафи дигар, дар ҳоле ки аксар вақт баҳс мекунанд, ки Нюкасл метавонад дар оянда як бемории мавсимӣ ва эндемикӣ шавад, коршиносони илмӣ ҳастанд, ки назари дигар доранд.
Се олими Донишгоҳи Оксфорд ва Маркази муштараки таҳқиқотии Иттиҳоди Аврупо бар ин назаранд, ки шиддати пасти Omicron метавонад танҳо як тасодуф бошад ва идомаи эволютсияи босуръати антигенӣ (эволюцияи антигенӣ) метавонад вариантҳои навро ба вуҷуд орад.
Баръакси фирор аз иммунӣ ва интиқол, ки таҳти фишори таҳаввулоти қавӣ қарор доранд, вирулентӣ одатан танҳо як «маҳсули иловагии» эволютсия мебошад. Вирусҳо барои баланд бардоштани қобилияти паҳншавии онҳо таҳаввул мекунанд ва ин инчунин метавонад боиси афзоиши вирусҳо гардад. Масалан, бо зиёд кардани сарбории вирусӣ барои осон кардани интиқол, он то ҳол метавонад боиси бемории шадидтар гардад.
На танҳо ин, балки вирулентӣ инчунин ҳангоми паҳншавии вирус зарари хеле маҳдуд мерасонад, агар аломатҳои вирус асосан дар давраи сироят пайдо шаванд - ба монанди вирусҳои зуком, ВНМО ва гепатити С, ба ном. каманд, ки пеш аз ба оқибатҳои вазнин овардан вақти зиёд доранд.
Манбаи тасвири интернет
Дар чунин шароит, пешгӯии тамоюли штамми нави мутантии тоҷ аз вируленти пасти Omicron душвор буда метавонад, аммо хушхабар ин аст, ки ваксинаи нави тоҷ хатари коҳиши бемории шадид ва маргро бар зидди ҳама штаммҳои мутант нишон додааст, ва афзоиши босуръати сатҳи эмгузаронии аҳолӣ ҳамчун роҳи муҳими мубориза бо эпидемия дар ин марҳила боқӣ мемонад.
Ташаккур: Ин мақола аз ҷониби Панпан Чжоу, PhD, Мактаби тиббии Донишгоҳи Тсинхуа ва корманди постдокторантура, Пажӯҳишгоҳи тадқиқотии Скриппс, ИМА ба таври касбӣ баррасӣ шудааст.
Реагенти антигени худсанҷиши Omicron дар хона
Вақти интишор: Декабри 08-2022
Танзимоти махфият