中文网站
«Зирурустии Омикрон ба зукоми мавсимӣ наздик аст» ва «Омикрон нисбат ба Делта ба таври назаррас камтар патогенӣ аст». ...... Ба наздикӣ, дар интернет хабарҳои зиёде дар бораи вирулентии штамми нави мутантии тоҷӣ Омикрон паҳн шудаанд.
Дар ҳақиқат, аз замони пайдоиши штамми мутантии Омикрон дар моҳи ноябри соли 2021 ва паҳншавии он дар саросари ҷаҳон, таҳқиқот ва муҳокимаҳо дар бораи вирулентӣ ва интиқоли он бефосила идома доранд. Профили вирулентӣ дар айни замони Омикрон чист? Таҳқиқот дар ин бора чӣ мегӯяд?
Тадқиқотҳои гуногуни лабораторӣ: Омикрон камтар вирулентӣ аст
Дар асл, аллакай дар моҳи январи соли 2022, як таҳқиқоти факултаи тиббии Донишгоҳи Ҳонконг ба номи Ли Ка Шинг нишон дод, ки Омикрон (B.1.1.529) дар муқоиса бо штамми аслӣ ва дигар штаммҳои мутантӣ камтар патогенӣ буда метавонад.
Муайян карда шуд, ки штамми мутантии Омикрон дар истифодаи протеазаи серини трансмембранӣ (TMPRSS2) номуассир буд, дар ҳоле ки TMPRSS2 метавонад ҳамлаи вирусиро ба ҳуҷайраҳои мизбон тавассути ҷудо кардани сафедаи хӯшаи коронавируси нав осон кунад. Дар айни замон, муҳаққиқон мушоҳида карданд, ки такроршавии Омикрон дар хатҳои ҳуҷайраҳои инсон Calu3 ва Caco2 ба таври назаррас коҳиш ёфтааст.
Манбаи тасвир дар интернет
Дар модели мушҳои k18-hACE2, такроршавии Омикрон дар роҳҳои нафасии болоӣ ва поёнии мушҳо дар муқоиса бо штамми аслӣ ва мутант Делта коҳиш ёфт ва патологияи шуши он камтар шадид буд, дар ҳоле ки сироятёбии Омикрон нисбат ба штамми аслӣ ва мутантҳои Алфа, Бета ва Делта боиси кам шудани вазн ва фавти камтар гардид.
Аз ин рӯ, муҳаққиқон ба хулосае омаданд, ки такрори омикрон ва патогенӣ дар мушҳо коҳиш ёфтааст.
Манбаи тасвир дар интернет
16 майи соли 2022, маҷаллаи Nature мақолаеро аз Йошихиро Каваока, вирусологи пешбари Донишгоҳи Токио ва Донишгоҳи Висконсин, нашр кард, ки бори аввал дар модели ҳайвонот тасдиқ кард, ки Omicron BA.2 дар ҳақиқат нисбат ба штамми аслии қаблӣ камтар вирулентӣ аст.
Муҳаққиқон вирусҳои зиндаи BA.2-ро, ки дар Ҷопон ҷудо карда шуда буданд, барои сироят кардани мушҳо ва хомякҳои k18-hACE2 интихоб карданд ва муайян карданд, ки пас аз сироят бо ҳамон миқдори вирус, ҳам мушҳои сироятёфтаи BA.2 ва ҳам BA.1 дар шушҳо ва бинӣ нисбат ба сироятёбии аслии штамми New Crown титрҳои вирусро ба таври назаррас пасттар доштанд (p <0.0001).
Ин натиҷаи стандарти тиллоӣ тасдиқ мекунад, ки Омикрон дар ҳақиқат нисбат ба навъи аслии ваҳшӣ камтар вирулентӣ аст. Баръакс, дар титрҳои вирусӣ дар шуш ва бинии моделҳои ҳайвонот пас аз сироятҳои BA.2 ва BA.1 фарқияти назаррасе вуҷуд надошт.
Манбаи тасвир дар интернет
Таҳлилҳои боркунии вирусии PCR нишон доданд, ки ҳам мушҳои сироятёфтаи BA.2 ва ҳам BA.1 дар шушҳо ва бинӣ нисбат ба штамми аслии New Crown, бахусус дар шушҳо, боркунии вирусии камтар доштанд (p<0.0001).
Монанд ба натиҷаҳо дар мушҳо, титрҳои вирусӣ, ки дар бинӣ ва шушҳои хомякҳои сироятёфтаи BA.2 ва BA.1 ошкор карда шуданд, пас аз "пайвасткунӣ" бо ҳамон миқдори вирус, бахусус дар шушҳо, нисбат ба штамми аслӣ пасттар буданд ва дар бинии хомякҳои сироятёфтаи BA.2 нисбат ба BA.1 каме камтар буданд - дар асл, нисфи хомякҳои сироятёфтаи BA.2 сироятёфта сирояти шуш надоштанд.
Ғайр аз ин, муайян карда шуд, ки штаммҳои аслӣ, BA.2 ва BA.1, пас аз сироятёбӣ нейтрализатсияи салибии зардобро надоштанд - бо он чизе, ки дар одамони воқеӣ ҳангоми сироятёбӣ бо мутантҳои нави тоҷ мушоҳида шудааст, мувофиқ аст.
Манбаи тасвир дар интернет
Маълумоти воқеӣ: Омикрон эҳтимоли камтар дорад, ки боиси бемории ҷиддӣ гардад
Якчанд таҳқиқоти дар боло зикршуда коҳиши вирулентии Омикронро дар моделҳои ҳайвоноти лабораторӣ тавсиф кардаанд, аммо оё дар ҷаҳони воқеӣ низ ҳамин тавр аст?
7 июни соли 2022, ТУТ гузоришеро нашр кард, ки дар он фарқияти вазнинии одамони сироятёфта ҳангоми эпидемияи Омикрон (B.1.1.529) дар муқоиса бо пандемияи Делта арзёбӣ шудааст.
Гузориш 16,749 беморони нави бистарии коронариро аз ҳамаи вилоятҳои Африқои Ҷанубӣ дар бар мегирифт, аз ҷумла 16,749 нафар аз эпидемияи Делта (аз 2021/8/2 то 2021/10/3) ва 17,693 нафар аз эпидемияи Омикрон (аз 2021/11/15 то 2022/2/16). Беморон инчунин ба таври вазнин, ҷиддӣ ва ғайриҷиддӣ тасниф карда шуданд.
муҳим: гирифтани вентилятсияи инвазивӣ, ё оксиген ва оксигени трансназалии ҷараёни баланд, ё оксигенатсияи мембранаи экстракорпоралӣ (ECMO), ё қабул ба шӯъбаи эҳёгарӣ ҳангоми бистарӣ шудан.
-шадид (шадид): ҳангоми бистарӣ шудан оксиген гирифта шудааст
-ғайришадид: агар ҳеҷ яке аз шартҳои дар боло зикршуда риоя нашавад, бемор вазнин нест.
Маълумот нишон дод, ки дар гурӯҳи Делта 49,2% беморон вазнин, 7,7% вазнин ва 28% ҳамаи беморони гирифтори Делта, ки дар беморхона бистарӣ шудаанд, фавтиданд, дар ҳоле ки дар гурӯҳи Омикрон 28,1% вазнин, 3,7% вазнин ва 15% ҳамаи беморони гирифтори Омикрон, ки дар беморхона бистарӣ шудаанд, фавтиданд. Ҳамчунин, давомнокии миёнаи бистарӣ дар гурӯҳи Делта 7 рӯзро ташкил дод, дар ҳоле ки дар гурӯҳи Омикрон 6 рӯз буд.
Илова бар ин, гузориш омилҳои таъсиррасони синну сол, ҷинс, вазъи эмгузаронӣ ва бемориҳои ҳамроҳро таҳлил карда, ба хулосае омад, ки Омикрон (B.1.1.529) бо эҳтимолияти камтари бемориҳои ҷиддӣ ва ҷиддӣ (95% CI: 0.41 то 0.46; p<0.001) ва хатари камтари марг дар беморхона (95% CI: 0.59 то 0.65; p<0.001) алоқаманд аст.
Манбаи тасвир дар интернет
Барои зернамудҳои гуногуни Омикрон, таҳқиқоти минбаъда инчунин вирулентнокии онҳоро муфассал таҳлил кардаанд.
Таҳқиқоти когортӣ аз Ню Англия 20770 ҳолати Делта, 52605 ҳолати Омикрон B.1.1.529 ва 29840 ҳолати Омикрон BA.2-ро таҳлил кард ва муайян кард, ки таносуби фавтидагон барои Делта 0,7%, барои B.1.1.529 0,4% ва барои BA.2 0,3% буд. Пас аз ислоҳи омилҳои печида, таҳқиқот ба хулосае омад, ки хатари марг барои BA.2 дар муқоиса бо ҳам Делта ва ҳам B.1.1.529 ба таври назаррас камтар аст.
Манбаи тасвир дар интернет
Таҳқиқоти дигаре аз Африқои Ҷанубӣ хатари бистарӣ шудан ва хатари оқибатҳои вазнинро барои Delta, BA.1, BA.2 ва BA.4/BA.5 арзёбӣ кард. Натиҷаҳо нишон доданд, ки аз 98,710 беморони нав сироятёфта, ки дар таҳлил дохил карда шудаанд, 3825 нафар (3.9%) дар беморхона бистарӣ шудаанд, ки аз онҳо 1276 нафар (33.4%) бемории вазнин гирифтанд.
Дар байни онҳое, ки бо мутатсияҳои гуногун сироят ёфтаанд, 57,7% беморони гирифтори Делта бемории шадидро аз сар гузаронидаанд (97/168), дар муқоиса бо 33,7% беморони гирифтори BA.1 (990/2940), 26,2% BA.2 (167/637) ва 27,5% BA.4/BA.5 (22/80). Таҳлили бисёрҷониба нишон дод, ки эҳтимолияти пайдоиши бемории ҷиддӣ дар байни онҳое, ки Делта > BA.1 > BA.2 сироят ёфтаанд, дар ҳоле ки эҳтимолияти пайдоиши бемории ҷиддӣ дар байни онҳое, ки BA.4/BA.5 сироят ёфтаанд, дар муқоиса бо BA.2 фарқияти назаррас надошт.
Вирус кам шудааст, аммо ҳушёрӣ лозим аст
Таҳқиқоти лабораторӣ ва маълумоти воқеӣ аз якчанд кишварҳо нишон доданд, ки Омикрон ва зергурӯҳҳои он нисбат ба штамми аслӣ ва дигар штаммҳои мутантӣ камтар вирулентӣ ва эҳтимолияти камтари ба вуҷуд овардани бемориҳои ҷиддӣ доранд.
Аммо, дар мақолаи баррасии шумораи январи соли 2022-и маҷаллаи The Lancet бо номи "Сабуктар, вале на сабук" қайд шудааст, ки гарчанде сироятёбии Омикрон 21% -и бистарӣ шудан ба беморхонаҳоро дар аҳолии ҷавонтари Африқои Ҷанубӣ ташкил медод, эҳтимол дорад, ки таносуби хуруҷҳо боиси бемории шадид дар аҳолии дорои сатҳҳои гуногуни сироят ва сатҳҳои гуногуни эмгузаронӣ афзоиш ёбад. (Бо вуҷуди ин, дар ин аҳолии умуман ҷавони Африқои Ҷанубӣ, 21% беморони бистарӣшуда, ки бо варианти омикрони SARS-CoV-2 сироят ёфтаанд, нишонаҳои шадиди клиникӣ доштанд, ки таносубе, ки метавонад ҳангоми хуруҷ дар аҳолии дорои демографияи гуногун ва сатҳи пасти масунияти аз сироят ё аз ваксина гирифташуда афзоиш ёбад ва таъсири назаррас расонад.)
Дар охири гузориши дар боло зикршудаи ТУТ, даста қайд кард, ки сарфи назар аз коҳиши вирулентии штамми қаблӣ, қариб як сеяки беморони бистарӣшудаи Омикрон (B.1.1.529) бемории шадидро аз сар гузарониданд ва мутантҳои нави гуногуни тоҷӣ дар аҳолии пиронсол, дорои иммунитети суст ё эмнашуда боиси беморшавӣ ва фавти баланд гардиданд. (Мо инчунин мехоҳем огоҳ бошем, ки таҳлили мо набояд ҳамчун тасдиқкунандаи ривояти варианти "сабук" ҳисобида шавад. Қариб як сеяки беморони бистарӣшудаи Омикрон бемории шадидро аз сар гузарониданд ва 15% фавтиданд; рақамҳое, ки ночиз нестанд... Дар байни аҳолии осебпазир, яъне беморони дар синни шадид, дар аҳолии дорои бори гарони ҳамроҳ, дар беморони заиф ва дар байни эмнашуда, COVID-19 (ҳама VOC-ҳо) ба беморшавӣ ва фавти назаррас мусоидат мекунад.)
Маълумоти қаблии ширкати Omicron ҳангоми ба вуҷуд овардани мавҷи панҷуми пандемия дар Ҳонконг нишон дод, ки то 4 майи соли 2022, аз 1192765 ҳолати нав ошкоршуда дар давраи мавҷи панҷум 9115 фавтида (сатҳи фавти умумӣ 0.76%) ва сатҳи фавти умумӣ 2.70% барои одамони аз 60-сола боло (тақрибан 19.30% ин гурӯҳи синну солӣ эм нашуда буданд) ба қайд гирифта шудааст.
Баръакс, танҳо 2% сокинони Зеландияи Нав, ки синнашон аз 60 боло аст, эм нашудаанд, ки ин бо сатҳи пасти фавти 0,07% барои эпидемияи нави тоҷ алоқамандии қавӣ дорад.
Аз тарафи дигар, дар ҳоле ки аксар вақт баҳс мешавад, ки Нюкасл метавонад дар оянда ба як бемории мавсимӣ ва эндемикӣ табдил ёбад, коршиносони илмӣ низ ҳастанд, ки назари дигаре доранд.
Се олими Донишгоҳи Оксфорд ва Маркази муштараки тадқиқотии Иттиҳоди Аврупо бар он ақидаанд, ки шиддати пасти Омикрон метавонад танҳо як тасодуф бошад ва эволютсияи босуръати антигенӣ (эволютсияи антигенӣ)-и идомаёбанда метавонад вариантҳои навро ба вуҷуд орад.
Бар хилофи фирори масуният ва интиқолпазирӣ, ки ба фишори қавии эволютсионӣ дучор мешаванд, вирулентӣ одатан танҳо як "маҳсулоти иловагии" эволютсия аст. Вирусҳо барои ба ҳадди аксар расонидани қобилияти паҳншавии худ таҳаввул меёбанд ва ин инчунин метавонад ба афзоиши вирулентӣ оварда расонад. Масалан, бо зиёд кардани сарбории вирусӣ барои осон кардани интиқол, он метавонад боиси бемориҳои шадидтар гардад.
На танҳо ин, балки вирулентӣ ҳангоми паҳншавии вирус низ зарари хеле маҳдуд мерасонад, агар нишонаҳои аз ҷониби вирус ба вуҷуд омада асосан дар давраи дертари сироят пайдо шаванд - ба монанди вирусҳои зуком, ВИЧ ва гепатити С, ки пеш аз ба вуҷуд овардани оқибатҳои ҷиддӣ вақти зиёд барои паҳншавӣ доранд.
Манбаи тасвир дар интернет
Дар чунин шароит, пешгӯии тамоюли штамми нави мутантии тоҷ аз вирулентсияи пасти Омикрон душвор буда метавонад, аммо хабари хуш ин аст, ки ваксинаи нави тоҷ хатари коҳиши бемориҳои шадид ва маргро нисбат ба ҳама штаммҳои мутант нишон додааст ва афзоиши босуръати сатҳи эмгузаронии аҳолӣ роҳи муҳими мубориза бо эпидемия дар ин марҳила боқӣ мемонад.
Изҳори сипос: Ин мақола аз ҷониби Панпан Чжоу, доктори илмҳои фалсафа, Мактаби тиббии Донишгоҳи Синхуа ва узви постдоктории Институти тадқиқотии Скриппс, ИМА, баррасӣ шудааст.
Реагенти худсанҷиши антигени Омикрон дар хона
Вақти нашр: 08 декабри соли 2022
Танзимоти махфият